Pyélolithotomie appelé l'opération, dont l'essence est d'enlever les pierres du bassin ou de l'uretère. Cette opération est ouverte, elle est menée par une grande incision. Il est donc nécessaire de fournir un accès à l'uretère. En comparaison, pour l'élimination endoscopique de la pierre - chirurgie ureterolitoekstraktsii, l'incision est pas nécessaire. La chirurgie endoscopique regardant de plus préférable que la mine à ciel ouvert. Faible incidence fixe de complications pendant et après la chirurgie est une intervention moins agressif, plus le degré de perte de sang pendant la chirurgie et le risque de complications infectieuses.
Pyélolithotomie: hors des calculs rénaux
Mais dans certains cas, le médecin est obligé, malgré les avantages évidents de la technique endoscopique utilisé la chirurgie ouverte. Cela peut être attribué principalement au fait qu'il est impossible d'appliquer la technique endoscopique, par exemple, lorsque l'appareil urinaire sont rétrécies ou non dans l'arsenal de l'hôpital de l'équipement nécessaire.
Voir aussi: Comment faire pour diagnostiquer et traiter la néphrolithiase
Ceci est contre-pyélolithotomie
Contre-indications à pyélolithotomie peuvent être:
- un état grave du patient;
- présence de comorbidités;
- troubles de la coagulation sanguine.
Comment se préparer à la chirurgie
Avant la chirurgie, le patient a décidé de tenir:
- numération formule sanguine complète;
- analyse d'urine;
- sucre dans le sang;
- chimie du sang;
- analyse d'urine;
- la coagulation du sang.
Pyélolithotomie réalisée sous anesthésie générale, afin que le patient avant une intervention chirurgicale doit être sûr d'explorer l'anesthésiste.
Voir aussi: Comment guérir lithiase urinaire
Comment mener à bien une opération
Comment mener à bien une opération
Pyélolithotomie opération est effectuée comme d'habitude, mettre le patient sur un côté sain. Le patient reçoit une anesthésie générale au moyen de dispositifs spéciaux et des plots le fixer en position. Le chirurgien effectue incision ressemblant à une longueur d'arc de dix centimètres, se déplaçant parallèlement à l'arc costal. Ensuite, vous devez fournir un accès à la partie stratifiée de l'uretère et bassinet du rein, où la pierre est coincé. Il convient de noter que ce ne sont pas si facile qu'il y paraît. Une fois que l'accès est obtenu à l'uretère, il est nécessaire de sonder pour trouver la pierre. Ensuite, soigneusement couper à travers l'uretère, il est retiré de la pierre. Ensuite, vous devez prendre dans la paroi de l'uretère mince suture catgut ou autre matériau capable de détermination.
Dans certains cas, la paroi de l'uretère ne peut pas prendre. Dans le cathéter urétéral lumière, qui représente la sortie. Cela se fait dans les processus purulents dans les reins, qui sont parfois accompagnés par une pierre.
Après la pierre est retirée, la zone de dissection urétérale est fourni tube de drainage à travers laquelle coule au large dans le type de scène liquide ichor post-opératoire ou de pus. La plaie a été suturée en couches.
Les complications possibles pendant la chirurgie
Pendant pyélolithotomie observer de telles complications:
- saignements dus à des dommages aux vaisseaux sanguins;
- lésion urétérale.
Auteur: Elena Lumière médecin